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中医基础理论 ppt课件

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中医基础理论六淫篇 六淫 所谓六淫,是风、寒、暑、湿、燥、火六种外 感病邪的统称。气候变化都有一定的规律和限 度。如果气候变化异常,六气发生太过或不及, 以及气候变化过于急骤;超过了一定的限度, 使机体不能与之相适应的时候,就会导致疾病 的发生。于是,六气由对人体无害而转化为对 人体有害,成为致病的因素。 外感性 六淫为病 多侵犯肌表,或从口、鼻而入, 故又有“外感六淫”之称。所致 疾病,统称为外感病 风邪的致病特点 1、风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。风 性轻扬、向上、向外、升散,风邪侵犯 机体可致机体腠理疏泄开张,表现为汗 出恶风之症;从病位而言,风邪多侵犯 人体的上部、肌表、肺、腰背等阳位。 风邪具有行无定处、病位游移的特点。 善行,是指风邪致病病位游移不定,易 导致四肢关节疼痛,即为“行痹”。 数变,是指风邪致病具有发病急、变化 快的特点。如风疹具有瘙痒时作,疹块 发无定处,此起彼伏,时隐时现等特征 风性主动 即风邪具有善动不居的特点。风邪入侵,常表 现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、两目 上视等。 风为百病之首 原因有二 其一、风邪最易兼他邪合而伤人。 其二、风邪袭人致病最多。 寒邪 凡具有寒冷、凝滞收引等特性的外 邪称为寒邪。 寒邪的致病特点: 1、寒邪为阴邪,易伤阳气。阴盛则 寒,故寒邪属于阴邪,感受寒邪, 最易损伤阳气。 寒邪凝滞 寒邪侵袭易使人体气血津液运行迟 缓,凝滞阻塞而不通。“不通则 痛”,因此,寒邪易引起“痛痹”。 身体“得温则行,得寒则凝” 寒性收引 寒邪侵犯人体可使机体的气机收敛,腠理闭塞, 经络筋脉收缩而挛急。 临床有两种表现形式:一是寒邪侵犯肌表,可 致腠理闭塞,汗孔闭合,出现发热恶寒,无汗 等症状。 二是寒邪侵犯经络,引起筋脉收缩挛急,气血 不通,见关节挛急疼痛,屈伸不利等症状。 湿邪 凡具有重着粘滞等特性的外邪称为湿邪。 湿邪的致病特点: 1、湿邪为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气。 2、湿性重着。湿邪具有重着的特点,是 指湿邪致病易使人体产生重着、沉重的 特点。 3、湿性粘滞。其中包括两个方面,其一, 指症状上的粘滞,如湿滞大肠,大便粘 腻不爽。其二,指病程的缠绵性。 4、湿性趋下,易袭阴位。湿邪致病易伤 人体下部。 风寒湿痹 因风寒湿三气杂至,致气血瘀滞,证见 身重而痛,四肢拘挛,甚则走注疼痛, 或手足麻木等。是外邪侵袭经络,气血 闭阻不畅,引起关节、肢体等处出现酸、 痛、麻、重及屈伸不利等症状,名为痹 证。 体虚腠理空疏,营卫不固,为外邪创造了条件, 故说:“由血气虚,则受风湿”。 《济生方.痹》也说:“皆因体虚,腠理空疏, 受风寒湿气而成痹也。”正气不足,无力驱邪 外出,病邪稽留而病势缠绵。 外感风寒湿邪 多因居处潮湿,涉水冒雨,或睡卧 当风,或冒雾露,气候变化,冷热 交错等原因,以致风寒湿邪乘虚侵 袭人体所致。 风为阳邪开发腠理,又具穿透之力, 寒借此力内犯,风又借寒凝之积,使邪 附病位,而成伤人致病之基。湿邪借风 邪的疏泄之力,寒邪的收引之能,而入 侵筋骨肌肉,风寒又借湿邪之性,黏着、 胶固于肢体而不去。 风、寒、湿病邪留注肌肉、筋骨、关节, 造成经络壅塞,气血运行不畅,肢体筋 脉拘急、失养为本病的基本病机。 但风寒湿病邪为患,各有侧重,风邪甚 者,病邪流窜,病变游走不定;寒邪甚 者,肃杀阳气,疼痛剧烈;湿邪甚者, 黏着凝固,病变沉着不移。 痹病日久不愈,气血津液运行不畅之病 变日甚,血脉瘀阻,津液凝聚,痰瘀互 结,闭阻经络,深入骨格,出现皮肤瘀 斑、关节肿胀畸形等症,甚至深入脏腑, 出现脏腑痹的证候 风寒湿痹。 关节酸痛或部分肌肉酸重麻木,迁 延日久可致肢体拘急,甚则关节肿 大。又可分为以下三型: 证候:肢体关节、肌肉酸痛,上下 左右关节游走不定,但以上肢为多 见,以寒痛为多,亦可轻微热痛, 或见恶风寒,舌苔薄白或薄腻,脉 多浮或浮紧。 证候:肢体关节疼痛较剧,甚至关 节不可屈伸,遇冷痛甚,得热则减, 痛处多固定,亦可游走,皮色不红, 触之不热,苔薄白,脉弦紧。 证候:肢体关节疼痛重着、酸楚, 或有肿胀,痛有定处,肌肤麻木, 手足困重,活动不便,苔白腻,脉 濡缓 经络 中医上说,经络是运行气血、联系脏 腑和体表及全身各部的通道,是人 体功能的调控系统。 并有“决生死,处百病,调虚实, 不可不通”的特点。 经络生理功能 中医把经络的生理功能称为“经 气”。其生理功能主要表现在沟通 表理上下,联系脏腑器官;通行气 血,濡养脏腑组织; 经络生命线 沟通表理上下,联系脏腑器官: 人体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、 皮肉筋骨等组成,它们各有其独特的生 理功能。只有通过经络的联系作用,这 些功能才能达到相互配合、相互协调, 从而使人体形成一个有机的整体。 气血通道 通行气血,濡养脏腑组织: 气血是人体生命活动的物质基础, 必须通过经络才能输布周身,以温 养濡润各脏腑、组织和器官,维持 机体的正常生理功能。 经络生命调* 调节脏腑器官的机能活动:经络能 调节人体的机能活动,使之保持协 调、*衡 、 解释病理变化 经络与疾病的发生、传变有密切的关系。 某一经络功能异常,就易遭受外邪的侵 袭,既病之后,外邪又可沿着经络进一 步内传脏腑。经络不仅是外邪由表入里 的传变途径,而且也是内脏之间、内脏 与体表组织间病变相互影响的途径。



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